附近機(jī)構(gòu)
2025年2月-5月，歷時(shí)三個(gè)月的安徽預(yù)選賽于5月24日?qǐng)A滿(mǎn)收官。10位臨床一線醫(yī)師在7位資深專(zhuān)家的指導(dǎo)下，將真實(shí)診療案例凝練成深刻洞察，通過(guò)觀點(diǎn)交鋒拓展行業(yè)視野，共同探尋宮頸癌防治的創(chuàng)新策略與發(fā)展方向。這場(chǎng)高水平的學(xué)術(shù)競(jìng)技不僅展現(xiàn)了安徽醫(yī)療隊(duì)伍的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，更推動(dòng)了宮頸癌防治領(lǐng)域的經(jīng)驗(yàn)共享與技術(shù)進(jìn)步。
（第三屆派特杯安徽預(yù)選賽現(xiàn)場(chǎng)）
01.
趙衛(wèi)東教授蒞臨指導(dǎo)，
共襄皖江學(xué)術(shù)盛舉
皖山疊翠千峰秀，淝水含煙萬(wàn)古流。
安徽大地，既有"五岳歸來(lái)不看山"的黃山奇絕，也有"千里淮河一線牽"的平原坦蕩。這片土地孕育了敢為人先的徽商精神——縱使征程似黃山云海翻涌莫測(cè)，仍持"歙硯"般的沉穩(wěn)，一筆一劃刻出徽州天。
這般開(kāi)拓進(jìn)取的品格，在宮頸癌防治事業(yè)中展現(xiàn)得尤為鮮明。本次安徽賽區(qū)在合肥舉行，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)特邀到安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院趙衛(wèi)東教授、安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院劉濤峰教授、聯(lián)勤保障部隊(duì)第901醫(yī)院俞敏教授、宣城市郎溪人民醫(yī)院張繼紅教授、宣城市中心醫(yī)院孫艷教授、亳州市人民醫(yī)院辛懷麗教授、亳州市人民醫(yī)院辛懷麗教授組成評(píng)審團(tuán)，合肥京東方醫(yī)院孫繼青教授作為大會(huì)主持，北京派特生物集團(tuán)公司副總經(jīng)理葛旭南擔(dān)任特邀嘉賓，共同為賽事提供權(quán)威學(xué)術(shù)支持。
本次大會(huì)蕪湖皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院弋磯山醫(yī)院丁璐醫(yī)生、宣城市郎溪縣人民醫(yī)院侯雪琴醫(yī)生成功晉級(jí)，進(jìn)入全國(guó)半決賽。
（安徽合肥賽區(qū)專(zhuān)家合影）
（合肥賽區(qū)專(zhuān)家和選手合影）
（晉級(jí)選手、嘉賓合影）
02.
看點(diǎn)：
趙衛(wèi)東教授：
派特靈安全性：總體耐受性良好，無(wú)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)。
（安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院趙衛(wèi)東教授）
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院趙衛(wèi)東教授就《《派特靈用于女性下生殖道人乳頭瘤病毒感染及相關(guān)疾病專(zhuān)家共識(shí)》解讀》：
1. 針對(duì)尖銳濕疣：派特靈聯(lián)合物理治療提升治愈率；單用或聯(lián)用均可降低復(fù)發(fā)率（強(qiáng)推薦）。
2. 針對(duì)HPV感染：對(duì)于單純性HR-HPV感染，派特靈可促進(jìn)HPV轉(zhuǎn)陰（弱推薦）。
3. 針對(duì)術(shù)后HPV 持續(xù)感染：派特靈可促進(jìn)HPV轉(zhuǎn)陰（強(qiáng)推薦）。
4. 針對(duì)宮頸/陰道病變：≤CIN2的宮頸病變、陰道LSIL可嘗試派特靈（弱推薦）。
5. 針對(duì)外陰病變：外陰HPV感染及LSIL結(jié)合專(zhuān)家意見(jiàn)應(yīng)用派特靈。
6. 安全性：總體耐受性良好，無(wú)嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)（強(qiáng)推薦）。
派特思考：
·【關(guān)鍵信息學(xué)習(xí)】：
弱推薦=一般推薦，強(qiáng)推薦=優(yōu)先推薦。
·【強(qiáng)推薦，優(yōu)先使用】：
1. 尖銳濕疣：派特靈聯(lián)合物理治療可提升治愈率，單用或聯(lián)用均可降低復(fù)發(fā)率；
2. 術(shù)后HPV持續(xù)感染：主動(dòng)干預(yù)促轉(zhuǎn)陰；
3. 安全性：總體耐受良好，無(wú)嚴(yán)重副作用。
尤其對(duì)于術(shù)后高危HPV陽(yáng)性感染者，被動(dòng)觀察風(fēng)險(xiǎn)高，主動(dòng)干預(yù)更穩(wěn)妥。
03.
精選選手看點(diǎn)：
蕪湖皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院弋磯山醫(yī)院丁璐醫(yī)生
《派特之光，照亮濕疣之路》
（案例簡(jiǎn)介）
19歲未婚未育女性，
主訴：
· 外陰瘙癢3月余
· 同房出血2月余
現(xiàn)病史：
· 2024年6月首次發(fā)現(xiàn)外陰散在疣體（同月其男友檢查發(fā)現(xiàn)陰莖尖銳濕疣），雙方進(jìn)行了激光治療
其他情況：
·無(wú)
診斷：
· 宮頸巨大尖銳濕疣
治療過(guò)程：
12.06開(kāi)始使用派特靈：
1.清除病變組織：為期6周，每周1.2.3用藥，4-7停藥，一療程共計(jì)18次。
2.清除潛伏病灶：1：50倍稀釋派特靈灌洗陰道3個(gè)月。
3.生活心理調(diào)整：
（1）不熬夜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)改善睡眠
（2）心理?yè)嵛?，情緒疏導(dǎo)
（3）禁性生活
案例總結(jié)：
·對(duì)于年輕未育的宮頸巨大尖銳濕疣治療之路道阻且長(zhǎng)；
·派特靈具有不破壞宮頸結(jié)構(gòu)、愈后不留瘢痕、徹底清除病灶及病毒、控制復(fù)發(fā)等優(yōu)點(diǎn)，是年輕未育的宮頸巨大尖銳濕疣患者的新型治療武器；
·嚴(yán)格把控適應(yīng)癥，充分溝通治療方案和備選方案，密切觀察疾病進(jìn)展變化；
·年輕未育尖銳濕疣可多手段、多學(xué)科、個(gè)體化綜合治療。
04.
精選選手看點(diǎn)：
宣城市郎溪縣人民醫(yī)院侯雪琴醫(yī)生
《病魔纏身憂(yōu) ，一劑解千愁》
（案例簡(jiǎn)介）
56歲已婚女性
主訴：
· 發(fā)現(xiàn)高危型HPV感染3年，陰道壁上皮內(nèi)瘤變VAIN1一個(gè)月
現(xiàn)病史：
· 患者2022年以前沒(méi)有進(jìn)行過(guò)宮頸癌篩查，2022年3月初篩HPV58陽(yáng)性TCT為慢性炎癥，使用重組人干擾素凝膠3個(gè)月，2023年2月復(fù)查HPV58仍為陽(yáng)性，TCT顯示HSIL，病理結(jié)果CIN1，P16+，行宮頸激光消融術(shù)，2023年6月復(fù)查，TCT顯示輕度炎，予以觀察隨訪，2024年1月復(fù)查HPV結(jié)果58+、TCT顯示炎癥，使用重組人干擾素凝膠治療3個(gè)月，2024年6月復(fù)查：HPV58陽(yáng)性，TCT:宮頸慢性炎，陰道鏡檢查：Ⅲ型轉(zhuǎn)化區(qū)，宮頸淡薄醋白上皮，陰道壁有碘不著色。病理診斷：慢性宮頸炎伴陰道壁低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變VAIN，2024年7月診斷為陰道上皮內(nèi)病變Ⅰ級(jí)，HPV病毒感染。
既往史：
·體健
生育史：
· G1P1，絕經(jīng)6年，絕經(jīng)后無(wú)異常感及陰道流血
個(gè)人史：
· 無(wú)異常
診斷：
· 陰道壁低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變
· 人乳頭瘤病毒感染
治療：
· 患者目前診斷VaIN1，HPV病毒感染
· 根據(jù)宮頸疾病相關(guān)指南、共識(shí)的推薦，可以隨訪觀察，也可以選擇治療
· 患者焦慮情緒重，出現(xiàn)失眠、煩躁等癥狀,要求藥物治療，向患者說(shuō)明治療方案后，于2024年7月初開(kāi)始使用派特靈。
1.清除病變組織及病毒感染，每日一次，用三天停四天為一療程，共6個(gè)療程
2.清除潛伏感染，1:50倍派特靈稀釋液100ml陰道灌洗、濕敷外陰及肛周，每次10min,每日一次，連續(xù)一個(gè)月經(jīng)周期
3.三個(gè)月后于2025年1月復(fù)查：HPV、TCT均為陰性（要求患者半年后進(jìn)行隨訪復(fù)查，患者性伴侶進(jìn)行HPV相關(guān)篩查，男女同防同治。對(duì)方確認(rèn)為陰性之前同房使用避孕套等保護(hù)措施）
案例總結(jié)：
·應(yīng)重視絕經(jīng)后婦女低度上皮內(nèi)病變的診斷與治療，因?yàn)榻^經(jīng)后婦女由于雌激素的缺乏，宮頸及陰道上皮菲薄，局部抵抗力低下，陰道微生態(tài)紊亂，易被HPV反復(fù)感染且轉(zhuǎn)陰率較低；
·派特靈是一種純中藥復(fù)方制劑，安全有效，對(duì)HPV高危型持續(xù)感染及相關(guān)病變逆轉(zhuǎn)率高達(dá)80%以上。在充分評(píng)估及嚴(yán)密隨訪下可推薦派特靈治療宮頸、陰道壁HR-HPV持續(xù)感染及LSIL。
05.
現(xiàn)場(chǎng)觀點(diǎn)薈萃，
共同助力宮頸癌防治。
池州市第二人民醫(yī)院程劍醫(yī)生
《派特靈應(yīng)用于多部位尖銳濕疣（陰莖、肛周）的臨床干預(yù)策略與管理》
1.尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病，陰莖及肛周多部位感染因解剖復(fù)雜、治療難度大、復(fù)發(fā)率高而需要特別關(guān)注。
2.多部位尖銳濕疣的治療需以“清除病灶、降低復(fù)發(fā)、保護(hù)功能”為核心，結(jié)合多學(xué)科手段（皮膚科、肛腸科、心理科）協(xié)同管理。
3.患者綜合管理很重要，加強(qiáng)健康宣教，規(guī)范隨訪及性伴侶干預(yù)是控制疾病的關(guān) 鍵。
池州市第二人民醫(yī)院楊勤飛醫(yī)生
《復(fù)發(fā)性尿道口尖銳濕疣的臨床診療與病例分析》
1.解剖結(jié)構(gòu)特殊性；尿道口狹窄且位置隱蔽，患者尿道口及尿道內(nèi)環(huán)境狹窄，疣體可能生長(zhǎng)在舟狀窩或者更深處，常規(guī)的治療方法難以充分暴露和徹底清除疣體，容易殘留病灶導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2.局部環(huán)境潮濕：尿道口黏膜薄，長(zhǎng)期處于濕潤(rùn)狀態(tài)，易繼發(fā)細(xì)菌感染或促進(jìn)病毒繁殖，常規(guī)術(shù)后易增加感染風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重著導(dǎo)致尿道狹窄等并發(fā)癥。
3.病毒特性與感染復(fù)雜性：尖銳濕疣是由人乳頭瘤?。℉PV）感染引起，病毒可潛伏在皮膚粘膜中形成肉眼不可見(jiàn)的亞臨床感染。尿道口作為HPV的“貯存庫(kù)”，更易成為病毒復(fù)制擴(kuò)散的源頭。HPV分型復(fù)雜（如低危型6/11型為主，部分合并高危型），不同亞型對(duì)治療的敏感性差異較大，增加了治療難度。
安徽當(dāng)涂縣婦幼保健所兩癌中心陶月英醫(yī)生
《派特靈針對(duì)高危HPV持續(xù)陽(yáng)性案例使用》
派特靈對(duì)提高HPV轉(zhuǎn)陰率有良好的效果。 派特靈應(yīng)用于HPV高危型感染轉(zhuǎn)陰率為78.60%（觀察組：38.90%）；對(duì)宮頸上皮內(nèi)瘤變I級(jí)、II級(jí)的轉(zhuǎn)陰率為86.30%（觀察組：32.5%）。
渦陽(yáng)縣中醫(yī)院蔣蘭蘭醫(yī)生
《宮頸高危HPV66型感染合并低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變》
1.中藥制劑派特靈，不僅可以有效的清除HPV病毒，還能安全有效的清除病變組織。
2.有生育需求及老年患者機(jī)體免疫力差，不能耐受手術(shù)的患者，首選派特靈。
3.為臨床提供了一種安全有效的治療方式。
安慶市立醫(yī)院胡引男醫(yī)生
《絕經(jīng)后高危型HPV感染臨床干預(yù)新路徑:微生態(tài)評(píng)估與個(gè)性化治療》
1.多點(diǎn)位病變的挑戰(zhàn)：需全面評(píng)估宮頸、陰道、外陰等部位，避免漏診高級(jí)別病變。治療病變的同時(shí)，需要抗病毒治療，能有效降低復(fù)發(fā)率，提高病毒轉(zhuǎn)陰率。
2.個(gè)體化治療原則：根據(jù)患者年齡、是否絕經(jīng)、生育需求、病變級(jí)別、陰道微生態(tài)及病毒整合狀態(tài)制定個(gè)體化治療方案
3.科普宣教：加強(qiáng)鍛煉，避免熬夜，提高免疫力；強(qiáng)調(diào)定期隨訪的重要性，提高患者依從性；夫妻及性伴侶共同干預(yù)的必要性。
滁州市第一人民醫(yī)院李蟬娟醫(yī)生
《陰道殘端上皮內(nèi)瘤變（1-2）級(jí)合并HPV16及多亞型感染一例》
1.高危型 HPV 持續(xù)感染是導(dǎo)致下生殖道上皮內(nèi)病變的主要因素。其中HPV16型、18型感染率最高。因此，對(duì)于HPV16、18 型感染者應(yīng)關(guān)注宮頸及生殖道病變的陰道鏡進(jìn)一步檢查結(jié)果。
2.陰道上皮內(nèi)病變發(fā)病率低，但并不罕見(jiàn)。常見(jiàn)于高級(jí)別宮頸病變或?qū)m頸癌子宮全切術(shù)后。臨床上宮頸病變檢出的同時(shí)，不能忽視陰道壁的檢查而導(dǎo)致陰道壁病變的漏診。故對(duì)于宮頸病變及有相關(guān)病史的患者，關(guān)注其陰道壁病變情況對(duì)于良好的治療結(jié)局有積極意義。
3.患者疾病與術(shù)后的放化療對(duì)免疫系統(tǒng)影響息息相關(guān)，可能為自體不易清除高危HPV感染，致其持續(xù)感染進(jìn)而導(dǎo)致陰道壁病變的原因。因此，關(guān)注伴有影響免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病的 HPV 感染者，并積極幫助該類(lèi)患者尋找有效清除 HPV 的方法有更重要的意義。
4.應(yīng)關(guān)注子宮切除術(shù)后的長(zhǎng)期隨訪。據(jù)統(tǒng)計(jì)，從子宮切除到形成陰道上皮內(nèi)病變的平均潛伏期為 4～13 年。該患者最終能夠治愈，賴(lài)于隨訪發(fā)現(xiàn)并得以治療。
5.目前對(duì)于陰道壁病變的治療方法有限，尤其對(duì)于高危 HPV 清除，西方醫(yī)學(xué)并無(wú)行之有效的方法。該病例子宮頸惡性腫瘤手術(shù)+放化療后20+年，發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)HPV感染及陰道高級(jí)別病變，使用中藥復(fù)方制劑派特靈治療，清除了陰道殘端的持續(xù) HPV 感染，逆轉(zhuǎn)了陰道上皮內(nèi)病變的進(jìn)展，患者最終痊愈。該治療方式可成為 HPV 持續(xù)感染者預(yù)防病變發(fā)生，阻止病變進(jìn)一步發(fā)展惡性腫瘤的有效方式，為陰道壁病變的治療提供新的思路，但未來(lái)還需開(kāi)展相關(guān)研究以進(jìn)一步證實(shí)。
蕪湖市第二人民醫(yī)院李宣醫(yī)生
《“毒煙”四起，終將平息—宮頸多亞型HPV感染的治療分享》
1. 對(duì)于單純性HR-HPV感染者，相較于隨訪觀察，派特靈可促進(jìn)HPV轉(zhuǎn)陰。
2. 完整的派特靈使用方案對(duì)轉(zhuǎn)陰起著至關(guān)重要的作用。
3. 指導(dǎo)使用產(chǎn)品的同時(shí)，由專(zhuān)業(yè)的工作人員每次給予心理疏導(dǎo)及告知日常需要注意事項(xiàng)，也有助于患者早轉(zhuǎn)陰早康復(fù)。
蕪湖市第一人民醫(yī)院胡媛媛醫(yī)生
《HPV31.52.53.66感染合并尖銳濕疣使用派特靈療效病例》
在我國(guó)以含苦參、金銀花、大青葉、百花蛇舌草、露蜂房、蛇床子等中藥為主的復(fù)方外用制劑派特靈對(duì)尖銳濕疣疣體的去除及預(yù)防復(fù)發(fā)效果顯著，并能促進(jìn)宮頸病變消退及HPV病毒的清除，派特靈相較于其他產(chǎn)品的優(yōu)勢(shì)在于：安全祛疣，愈后不留瘢痕；控制復(fù)發(fā)；對(duì)正常的宮頸組織無(wú)損傷，促進(jìn)早期轉(zhuǎn)陰。
